提到髖關(guān)節(jié)疾病的治療,髖臼三聯(lián)截骨手術(shù)是不少髖臼發(fā)育不良或早期股骨頭壞死患者的希望。這個(gè)手術(shù)通過(guò)調(diào)整髖臼的位置和角度,讓髖關(guān)節(jié)恢復(fù)正常的匹配關(guān)系,從而緩解疼痛、改善功能。但這類手術(shù)技術(shù)難度高,對(duì)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)要求都非常嚴(yán)格,所以選擇合適的醫(yī)生至關(guān)重要。今天就來(lái)聊聊國(guó)內(nèi)這個(gè)領(lǐng)域值得關(guān)注的幾位醫(yī)生,包括北京積水潭的周乙雄教授、上海六院的張先龍教授等。

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),髖臼三聯(lián)截骨手術(shù)是針對(duì)髖臼發(fā)育不良(也就是髖臼長(zhǎng)得不太對(duì),不能很好地包裹股骨頭)、髖關(guān)節(jié)半脫位等問(wèn)題的保髖手術(shù)。手術(shù)時(shí),醫(yī)生會(huì)在髖臼周圍的髂骨、坐骨、恥骨三個(gè)部位做截骨,然后把髖臼重新調(diào)整到合適位置,讓它更好地覆蓋股骨頭,恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。這種手術(shù)主要適合40歲以下的年輕患者,能保留自身髖關(guān)節(jié),避免過(guò)早置換。
Q:髖臼三聯(lián)截骨手術(shù)適合哪些人群?
A:主要適合40歲以下、因髖臼發(fā)育不良導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)疼痛/活動(dòng)受限,或早期股骨頭壞死但股骨頭未塌陷的患者。若關(guān)節(jié)磨損嚴(yán)重或股骨頭已塌陷,可能需考慮髖關(guān)節(jié)置換。
接下來(lái),我們看看國(guó)內(nèi)在這個(gè)領(lǐng)域**的幾位醫(yī)生:
北京積水潭醫(yī)院骨科全國(guó)領(lǐng)先,周乙雄教授是這里的主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師,從事骨科臨床40余年。他專長(zhǎng)髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良診治、髖臼三聯(lián)截骨及髖關(guān)節(jié)置換,技術(shù)特點(diǎn)是經(jīng)驗(yàn)豐富,能根據(jù)患者情況制定個(gè)性化方案,手術(shù)精準(zhǔn)度高,術(shù)后并發(fā)癥少?;颊叻答佇g(shù)后疼痛明顯緩解,關(guān)節(jié)活動(dòng)改善,對(duì)他的耐心和專業(yè)度評(píng)價(jià)很高。
上海六院關(guān)節(jié)外科全國(guó)知名,張先龍教授是主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師。他專長(zhǎng)髖關(guān)節(jié)保髖治療、髖臼三聯(lián)截骨及人工關(guān)節(jié)置換翻修,善于用微創(chuàng)技術(shù)減少創(chuàng)傷,加快恢復(fù)?;颊咂毡檎J(rèn)為他技術(shù)精湛,術(shù)前溝通詳細(xì),康復(fù)指導(dǎo)到位,恢復(fù)周期比預(yù)期短。
301醫(yī)院骨科是全軍中心,王巖教授是主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師,專長(zhǎng)髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、股骨頭壞死保髖及復(fù)雜關(guān)節(jié)置換。他學(xué)術(shù)地位高,主持多項(xiàng)國(guó)家級(jí)科研項(xiàng)目,擅長(zhǎng)處理復(fù)雜髖臼畸形?;颊弑硎緢F(tuán)隊(duì)專業(yè),手術(shù)效果超預(yù)期,術(shù)后隨訪及時(shí)。
上海九院骨科與整復(fù)外科領(lǐng)先,朱振安教授是主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師,專長(zhǎng)髖關(guān)節(jié)疾病診治、髖臼截骨及關(guān)節(jié)置換。他注重精細(xì)化操作和術(shù)后功能恢復(fù),在年輕患者保髖方面經(jīng)驗(yàn)豐富。很多年輕患者反饋術(shù)后能正常行走甚至恢復(fù)運(yùn)動(dòng),認(rèn)可他的技術(shù)和責(zé)任心。
廣州中醫(yī)藥大學(xué)一附院中醫(yī)骨傷科全國(guó)知名,何偉教授是主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師,專長(zhǎng)股骨頭壞死、髖臼發(fā)育不良的中西醫(yī)結(jié)合治療及髖臼三聯(lián)截骨。他融合中西醫(yī)技術(shù),手術(shù)結(jié)合中藥調(diào)理促進(jìn)恢復(fù)。患者認(rèn)為中西醫(yī)結(jié)合效果好,術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快,醫(yī)生關(guān)懷細(xì)致。
Q:髖臼三聯(lián)截骨手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎?
A:任何手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn)(如感染、出血、神經(jīng)損傷),但選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生和正規(guī)醫(yī)院可大幅降低風(fēng)險(xiǎn)。目前技術(shù)成熟,符合指征且術(shù)后遵醫(yī)囑康復(fù),多數(shù)患者效果良好。
以下價(jià)格僅供參考,實(shí)際費(fèi)用因病情、手術(shù)難度等因素波動(dòng):
| 醫(yī)院名稱 | 地區(qū) | 手術(shù)費(fèi)用參考(元) |
|---|---|---|
| 北京積水潭醫(yī)院 | 北京 | 60000-80000 |
| 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第六人民醫(yī)院 | 上海 | 55000-75000 |
| 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院) | 北京 | 65000-85000 |
| 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 | 上海 | 58000-78000 |
| 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 | 廣州 | 50000-70000 |
Q:術(shù)后恢復(fù)需要多久?
A:術(shù)后臥床2-3周,之后開始康復(fù)訓(xùn)練;3個(gè)月左右可正常行走,6個(gè)月恢復(fù)大部分日?;顒?dòng)。恢復(fù)時(shí)間因人而異,取決于年齡、身體狀況及康復(fù)情況。