鼻子是臉上的“C位”，如果鼻翼那塊兒缺了一塊，或者形狀不完整，確實(shí)挺鬧心的。不光自己照鏡子覺得別扭，還可能影響到呼吸通暢。好多朋友都在打聽，在無錫，如果想把這個(gè)“小缺憾”補(bǔ)好，到底該去哪家醫(yī)院？是不是非得去上海、南京才行？其實(shí)，無錫本地就有好幾家技術(shù)扎實(shí)的醫(yī)院在做這個(gè)項(xiàng)目，從公立三甲到專業(yè)的整形機(jī)構(gòu)都有選擇。今天咱們就不繞彎子，直接聊聊無錫地區(qū)在鼻翼缺損修復(fù)方面比較受認(rèn)可的幾家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，順便把大家關(guān)心的醫(yī)生、技術(shù)和費(fèi)用情況也捋一捋。

一、公立醫(yī)院里，哪些科室在做鼻翼修復(fù)？

很多人一提到修復(fù)手術(shù)，第一反應(yīng)還是去公立醫(yī)院，覺得更穩(wěn)妥。這個(gè)想法沒錯(cuò)，無錫幾家大型的公立三甲醫(yī)院，相關(guān)的科室確實(shí)有開展這類手術(shù)。

無錫市第二人民醫(yī)院（江南大學(xué)附屬中心醫(yī)院） 整形燒傷科
這家醫(yī)院的整形燒傷科在無錫甚至整個(gè)蘇南地區(qū)都挺有名氣。他們處理各種創(chuàng)傷后畸形、先天缺損的經(jīng)驗(yàn)非常豐富。對(duì)于鼻翼缺損，他們不只是簡(jiǎn)單“補(bǔ)一塊”，更講究功能和美觀的統(tǒng)一?？剖依镉袔孜桓吣曩Y的主任醫(yī)師，比如王主任，他做鼻部修復(fù)重建已經(jīng)二十多年了，特別擅長(zhǎng)用耳廓復(fù)合組織瓣這類方法來修補(bǔ)鼻翼，成活率高，后期顏色和質(zhì)地跟周圍皮膚融合得比較好。因?yàn)槭枪⑨t(yī)院，手術(shù)方案通常偏嚴(yán)謹(jǐn)和功能優(yōu)先。

江南大學(xué)附屬醫(yī)院（無錫市第四人民醫(yī)院） 耳鼻咽喉頭頸外科
別以為耳鼻喉科只看感冒發(fā)燒，他們的頭頸外科范圍很廣，鼻部的先天畸形、外傷或腫瘤切除后的缺損修復(fù)，正是他們的專業(yè)領(lǐng)域。他們做鼻翼修復(fù)，優(yōu)勢(shì)在于對(duì)鼻腔內(nèi)部結(jié)構(gòu)和通氣功能的把握非常精準(zhǔn)，能確保修補(bǔ)后的鼻子不僅外形改善，呼吸也不受影響。這邊的醫(yī)生在做手術(shù)時(shí)，會(huì)用到內(nèi)鏡輔助等微創(chuàng)技術(shù)，視野更清晰。

無錫市人民醫(yī)院 燒傷整形科
人民醫(yī)院的燒傷整形科在處理復(fù)雜創(chuàng)面修復(fù)方面實(shí)力很強(qiáng)。對(duì)于因?yàn)闊齻⑼鈧麑?dǎo)致的鼻翼缺損，他們有一套系統(tǒng)的治療流程。他們可能會(huì)采用額部皮瓣、鼻唇溝皮瓣等鄰近的皮瓣來進(jìn)行修復(fù)，因?yàn)檫@些皮瓣的血供好，顏色匹配度高?？剖业膱F(tuán)隊(duì)在顯微外科技術(shù)方面有很深的基礎(chǔ)，這對(duì)于保證移植組織的存活至關(guān)重要。

下面是這幾家公立醫(yī)院相關(guān)科室的簡(jiǎn)單信息對(duì)比：

二、如果想在美觀度上要求更高，有哪些選擇？

有一部分朋友的鼻翼缺損面積不大，但對(duì)術(shù)后鼻子的自然度、精致度期望值更高。這時(shí)候，一些在鼻整形領(lǐng)域深耕多年的?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)或大型連鎖醫(yī)美機(jī)構(gòu)，可能更符合需求。它們的手術(shù)往往在解決缺損的同時(shí)，會(huì)融合更多審美設(shè)計(jì)。

無錫伊萊美醫(yī)療美容醫(yī)院
伊萊美在鼻部綜合整形項(xiàng)目上投入很多，他們?cè)O(shè)有專門的鼻整形中心。對(duì)于鼻翼緣缺損、鼻翼退縮這類問題，他們的醫(yī)生常用的方法是采用鼻翼緣移植物（通常是自體的肋軟骨或耳軟骨雕刻而成）進(jìn)行支撐和延長(zhǎng)。這種方法的優(yōu)點(diǎn)在于，材料來自自身，沒有排異反應(yīng)，而且軟骨的支撐力好，能有效防止術(shù)后再次攣縮變形。他們機(jī)構(gòu)內(nèi)有好幾位主打自然風(fēng)鼻整形的醫(yī)生，在修補(bǔ)的同時(shí)會(huì)整體評(píng)估鼻尖、鼻梁的協(xié)調(diào)性。

無錫瑞麗整形美容醫(yī)院
瑞麗也是老牌的整形機(jī)構(gòu)了。他們的特色在于手術(shù)預(yù)案做得比較細(xì)致，術(shù)前會(huì)用3D影像系統(tǒng)進(jìn)行模擬，讓求美者能直觀看到術(shù)后的可能效果。對(duì)于鼻翼缺損，他們不僅修補(bǔ)缺損部分，如果求美者同時(shí)有鼻頭肥大、鼻翼基底寬等問題，醫(yī)生會(huì)在一次手術(shù)中綜合調(diào)整，達(dá)到整體優(yōu)化的目的。用的材料方面，除了自體軟骨，對(duì)于一些特定情況，也會(huì)用到高密度的醫(yī)用級(jí)生物材料（如膨體）作為支架補(bǔ)充。

美萊醫(yī)療美容（無錫機(jī)構(gòu)）
作為全國(guó)連鎖品牌，美萊在技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化和專家資源上有些優(yōu)勢(shì)。他們常會(huì)邀請(qǐng)上海、南京的鼻修復(fù)專家到無錫進(jìn)行會(huì)診和手術(shù)。對(duì)于鼻翼缺損修復(fù)，他們有一套分型處理的方案。比如，對(duì)于輕微的軟組織缺損，可能會(huì)采用V-Y推進(jìn)皮瓣法；對(duì)于同時(shí)伴有軟骨缺損的，則采用耳軟骨復(fù)合組織瓣。連鎖機(jī)構(gòu)的病歷管理和術(shù)后隨訪體系通常比較完備。

三、手術(shù)怎么做？大概要花多少錢？

鼻翼缺損修復(fù)不是一個(gè)有統(tǒng)一價(jià)格的項(xiàng)目，費(fèi)用差距比較大，主要看缺損的原因、范圍、選擇的修復(fù)方法以及醫(yī)院的定價(jià)。

常見的手術(shù)方法有幾種：
1. 直接縫合或局部皮瓣轉(zhuǎn)移：適用于非常小的缺損，比如痣或小疤痕切除后。價(jià)格相對(duì)較低。
2. 耳廓復(fù)合組織游離移植：這是修復(fù)鼻翼全層缺損（皮膚和軟骨都缺）的經(jīng)典方法。從耳朵邊緣取一小塊形狀、厚度相似的皮膚連帶軟骨，移植到鼻翼缺損處。這個(gè)方法對(duì)醫(yī)生顯微外科縫合技術(shù)要求高，但效果持久自然。
3. 鼻唇溝皮瓣或額部皮瓣：適用于缺損面積稍大的情況。從鼻子旁邊的鼻唇溝或者額頭取一塊帶血管帶的皮瓣，旋轉(zhuǎn)或推進(jìn)到缺損區(qū)。額頭皮瓣通常需要二期手術(shù)斷蒂。
4. 自體軟骨移植+皮瓣覆蓋：當(dāng)缺損主要涉及軟骨支撐結(jié)構(gòu)時(shí)，需要取肋軟骨或耳軟骨雕刻成支架，再配合局部皮瓣覆蓋皮膚。

關(guān)于費(fèi)用，根據(jù)對(duì)無錫地區(qū)多家機(jī)構(gòu)的咨詢了解，鼻翼缺損修復(fù)手術(shù)的價(jià)格大致區(qū)間如下（僅供參考，實(shí)際以面診為準(zhǔn)）：
- 簡(jiǎn)單局部修復(fù)（如直接縫合、小皮瓣）：價(jià)格可能在8,000元至20,000元之間。
- 耳廓復(fù)合組織移植：由于是游離移植，技術(shù)難度高，價(jià)格一般在20,000元至40,000元不等。
- 復(fù)雜皮瓣修復(fù)或綜合鼻整形修復(fù)：如果需要用到額部皮瓣，或者同時(shí)進(jìn)行隆鼻、鼻尖塑形等多項(xiàng)操作，總費(fèi)用可能會(huì)達(dá)到40,000元至80,000元甚至更高。

需要特別注意的是，以上費(fèi)用通常包含的是手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、材料費(fèi)等。術(shù)前檢查、術(shù)后用藥、復(fù)查等可能產(chǎn)生額外費(fèi)用。公立醫(yī)院的收費(fèi)項(xiàng)目分解得比較清晰，而專科機(jī)構(gòu)多為打包價(jià)。

四、找對(duì)醫(yī)生比單純選醫(yī)院更重要

醫(yī)院提供了平臺(tái)和設(shè)備，但*終拿起手術(shù)刀的是醫(yī)生。在鼻翼修復(fù)這個(gè)精細(xì)活上，醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和審美決定了八成以上的效果。

無論是公立醫(yī)院的王主任、李主任，還是?？茩C(jī)構(gòu)的劉院長(zhǎng)、張主任，他們?cè)诒遣啃迯?fù)領(lǐng)域都有超過十年的臨床經(jīng)驗(yàn)。一個(gè)靠譜的醫(yī)生，面診時(shí)會(huì)做至少三件事：第一，仔細(xì)詢問缺損的原因和時(shí)間，評(píng)估局部皮膚和血液循環(huán)狀況；第二，用手觸診，判斷軟骨缺損的程度和鼻翼的彈性；第三，會(huì)用專業(yè)的工具進(jìn)行測(cè)量，并與你充分溝通期望的效果，而不是一味承諾。你可以多看看他們做的真實(shí)案例，特別是修復(fù)類的案例，重點(diǎn)觀察鼻翼邊緣的線條是否流暢自然，鼻孔形狀是否對(duì)稱，以及遠(yuǎn)期效果的穩(wěn)定性如何。

五、修復(fù)后，鼻子會(huì)不會(huì)留疤？多久能恢復(fù)？

這是大家非常關(guān)心的問題。只要是手術(shù)，就難免留下痕跡，但好醫(yī)生的目標(biāo)是讓疤痕“社交無痕”，即正常交談距離看不出來。

鼻翼區(qū)域的皮膚張力小，血供好，是較不容易留明顯增生性疤痕的部位。醫(yī)生會(huì)把切口設(shè)計(jì)在鼻翼的自然褶皺處、邊緣或者鼻唇溝里，愈合后疤痕隱蔽。術(shù)后嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理，如保持清潔、涂抹抗疤痕藥物、嚴(yán)格防曬，對(duì)于淡化疤痕非常有效。

恢復(fù)期方面，術(shù)后一周左右拆線，腫脹在頭兩周比較明顯，之后會(huì)逐漸消退。大約1-3個(gè)月，鼻子的基本形態(tài)就穩(wěn)定了，可以恢復(fù)正常社交和工作。但要達(dá)到*終柔軟、自然的觸感，內(nèi)部組織的完全愈合和軟化可能需要6個(gè)月到1年甚至更長(zhǎng)時(shí)間。在這個(gè)過程中，鼻子可能會(huì)有麻木感或偶爾的刺癢感，這都屬于正?，F(xiàn)象。