看著照片里自己寬大的下頜角，拍照永遠(yuǎn)要找特定角度，稍微低頭就顯臉?lè)?，嘗試過(guò)各種發(fā)型和修容技巧，但骨骼的輪廓始終在那里，無(wú)法通過(guò)化妝或發(fā)型得到根本改變。這種由骨相帶來(lái)的困擾，讓很多求美者將目光投向了能夠從根本上改變臉型輪廓的下頜角手術(shù)。而在上海，提到頜面輪廓整形，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院（常簡(jiǎn)稱“上海九院”）的整復(fù)外科和口腔顱頜面科是無(wú)法繞開的**存在。

關(guān)于上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院始建于1920年，其整復(fù)外科是我國(guó)整形外科的發(fā)源地之一，由被譽(yù)為“中國(guó)整形外科之父”的張滌生院士創(chuàng)建。醫(yī)院在顱頜面外科領(lǐng)域擁有深厚的學(xué)術(shù)積淀和臨床經(jīng)驗(yàn)，是國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科、國(guó)家臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)單位。對(duì)于下頜角這類涉及骨骼的三級(jí)、四級(jí)高難度手術(shù)，九院具備多學(xué)科聯(lián)合診療（MDT）的強(qiáng)大優(yōu)勢(shì)，尤其是整復(fù)外科與口腔顱頜面科的緊密協(xié)作，能全方位保障手術(shù)在功能與美學(xué)上的平衡。醫(yī)院配備有先進(jìn)的三維CT影像系統(tǒng)、計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)/制造（CAD/CAM）技術(shù)、手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)以及完善的重癥監(jiān)護(hù)設(shè)施，為復(fù)雜頜面手術(shù)的安全實(shí)施提供了堅(jiān)實(shí)的硬件基礎(chǔ)。

上海第九人民醫(yī)院幾位頜面輪廓整形領(lǐng)域的醫(yī)生介紹

需要明確的是，下頜角手術(shù)屬于四級(jí)手術(shù)，對(duì)醫(yī)生的資質(zhì)、經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)有極高要求。以下是上海九院在頜面輪廓整形領(lǐng)域，特別是下頜角手術(shù)方面，具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)和良好患者口碑的幾位醫(yī)生信息整合。

韋敏

執(zhí)業(yè)資質(zhì)與職稱：主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師。任職于上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院整復(fù)外科。

臨床專長(zhǎng)方向：專注于顱頜面整形與修復(fù)，尤其在面部輪廓整形（如下頜角、顴骨整形）、先天性顱頜面畸形修復(fù)、創(chuàng)傷后畸形矯正等領(lǐng)域經(jīng)驗(yàn)極為豐富。

技術(shù)特點(diǎn)：臨床經(jīng)驗(yàn)非常資深，擅長(zhǎng)處理各類復(fù)雜和二次修復(fù)的頜面輪廓問(wèn)題。其手術(shù)風(fēng)格被認(rèn)為偏向于穩(wěn)健、注重整體協(xié)調(diào)和長(zhǎng)遠(yuǎn)效果，強(qiáng)調(diào)在安全范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)美學(xué)改善。

張路

執(zhí)業(yè)資質(zhì)與職稱：副主任醫(yī)師。任職于上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院整復(fù)外科。

臨床專長(zhǎng)方向：主要致力于面部輪廓整形與年輕化，如下頜角肥大、顴骨突出、下頜緣提升等。

技術(shù)特點(diǎn)：在求美者中關(guān)注度較高，手術(shù)量很大。其技術(shù)特點(diǎn)常被提及為切口設(shè)計(jì)與操作精細(xì)化，注重術(shù)后下頜緣線條的流暢度與自然度。對(duì)于追求“下頜線”清晰、臉型精致化的患者有較強(qiáng)的吸引力。

徐梁

執(zhí)業(yè)資質(zhì)與職稱：副主任醫(yī)師，副教授。任職于上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院整復(fù)外科。

臨床專長(zhǎng)方向：擅長(zhǎng)面部輪廓綜合整形（下頜角、顴骨、下巴等）、面部脂肪移植及年輕化手術(shù)。

技術(shù)特點(diǎn)：強(qiáng)調(diào)面部輪廓的整體設(shè)計(jì)與和諧，不僅關(guān)注骨骼的去除，也常結(jié)合軟組織（如脂肪、肌肉）的處理來(lái)達(dá)到更自然柔和的改臉型效果。在學(xué)術(shù)上也有較多研究發(fā)表。

關(guān)于下頜角手術(shù)的常見技術(shù)答疑與注意事項(xiàng)

在了解醫(yī)生之后，對(duì)手術(shù)本身有一個(gè)清晰的認(rèn)知同樣重要。

1. 手術(shù)方式有哪些？

   目前主流的下頜角手術(shù)方式包括：
   • 下頜角弧形截骨術(shù)：這是*經(jīng)典和常用的術(shù)式，直接切除肥大的下頜角，適合下頜角向后、向下或向外突出明顯的情況。
   • 下頜角外板劈除術(shù)：主要針對(duì)下頜骨側(cè)面（外板）肥厚導(dǎo)致的面部寬大，可以顯著收窄下面部寬度。
   • 長(zhǎng)曲線下頜角截骨術(shù)：在弧形截骨的基礎(chǔ)上，將截骨線向前延伸至頦孔附近，形成一條更長(zhǎng)的平滑曲線，能一次性改善下頜角、下頜體下緣乃至部分下巴的線條，是目前追求流暢“V-line”效果的主流技術(shù)。
   • 綜合性輪廓手術(shù)：很多人的臉型問(wèn)題并非單一，醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況建議結(jié)合顴骨內(nèi)推、下巴成形等手術(shù)進(jìn)行整體設(shè)計(jì)。

2. 手術(shù)的大致流程是怎樣的？

   正規(guī)的流程通常包括：詳細(xì)的面對(duì)面咨詢與溝通→拍攝頭顱三維CT進(jìn)行骨骼數(shù)據(jù)分析→計(jì)算機(jī)輔助模擬設(shè)計(jì)（部分醫(yī)生開展）→術(shù)前全面體檢評(píng)估→實(shí)施全身麻醉手術(shù)→術(shù)后住院觀察與恢復(fù)→定期復(fù)查。其中，術(shù)前面診時(shí)與醫(yī)生的充分溝通，明確表達(dá)自己的訴求并理解醫(yī)生的手術(shù)方案和預(yù)期效果，是至關(guān)重要的一步。

3. 需要關(guān)注哪些重要事項(xiàng)？

   • 資質(zhì)是底線：務(wù)必確認(rèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)具備開展四級(jí)手術(shù)的資質(zhì)，醫(yī)生具備《醫(yī)師資格證書》和《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，且執(zhí)業(yè)范圍相關(guān)。
   • 影像學(xué)評(píng)估不可或缺：術(shù)前三維CT檢查是必須的，它能清晰顯示骨骼形態(tài)、神經(jīng)血管（如下牙槽神經(jīng)管）的位置，是手術(shù)安全與效果的設(shè)計(jì)藍(lán)圖。
   • 理解風(fēng)險(xiǎn)與恢復(fù)期：這是一項(xiàng)大手術(shù)，存在出血、感染、神經(jīng)損傷（可能導(dǎo)致下唇暫時(shí)或**性麻木）、不對(duì)稱、效果不理想等風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后腫脹期較長(zhǎng)，完全消腫和軟組織貼合骨骼達(dá)到*終自然狀態(tài)可能需要數(shù)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間，需要有合理的心理預(yù)期和充足的恢復(fù)時(shí)間。
   • 溝通是關(guān)鍵：帶著清晰的問(wèn)題（如：我的主要問(wèn)題是什么？您建議采用哪種術(shù)式？截骨的大概范圍是多少？如何避免損傷神經(jīng)？）去面診，比單純問(wèn)“我能做成什么樣”更有效。

選擇一位技術(shù)精湛、經(jīng)驗(yàn)豐富、審美與自己契合且溝通順暢的醫(yī)生，是下頜角手術(shù)成功至關(guān)重要的一環(huán)。在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院這樣的平臺(tái)上，上述幾位醫(yī)生均在頜面輪廓領(lǐng)域深耕多年，積累了大量的臨床案例。求美者可以通過(guò)醫(yī)院官方渠道了解醫(yī)生的專業(yè)背景、出診信息，并預(yù)約面診進(jìn)行深入的個(gè)性化咨詢。