很多求美者在決定做隆胸手術(shù)后，第一步就卡在了掛號上。打開上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院（簡稱上海九院）的預(yù)約系統(tǒng)，面對“整形外科”和“乳腺外科”（或“乳房腫瘤科/乳腺病中心”，患者常統(tǒng)稱為“乳房科”）這兩個選項(xiàng)，會感到困惑和猶豫。一個聽起來是專門做美的，另一個聽起來是治療疾病的，兩者似乎都和胸部有關(guān)，但到底哪個才是做隆胸手術(shù)的“對口”科室？這種選擇上的不確定，往往讓求美者耗費(fèi)大量時間查資料、問朋友，甚至可能掛錯號白跑一趟。

要理清這個問題，首先需要了解上海九院這兩大科室在機(jī)構(gòu)定位、診療范圍上的根本區(qū)別。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院是一家歷史悠久、學(xué)科門類齊全的大型綜合性三甲醫(yī)院。其整形外科是國家重點(diǎn)學(xué)科、國家臨床重點(diǎn)?？?，在國內(nèi)外享有極高的學(xué)術(shù)聲譽(yù)和臨床地位，是中國整形外科的搖籃和高峰之一。科室下設(shè)多個亞專業(yè)，其中就包括乳房整形與再造亞專業(yè)。而醫(yī)院的乳腺外科（通常隸屬于普外科或獨(dú)立的乳腺病中心），核心職責(zé)是乳腺良惡性疾病的診斷與治療，如乳腺癌、乳腺纖維腺瘤、乳腺炎等。

基于上述定位，兩個科室在隆胸手術(shù)這項(xiàng)具體業(yè)務(wù)上的區(qū)別就非常明確了：

上海九院整形外科：是進(jìn)行以美容和形體改善為目的的隆胸手術(shù)的絕對核心和常規(guī)科室。這里的醫(yī)生是專業(yè)的整形外科醫(yī)生，他們的訓(xùn)練核心就是如何運(yùn)用外科技術(shù)，安全、有效地改善人體外觀，追求美學(xué)效果。他們處理的絕大多數(shù)是健康、無病的乳房，手術(shù)目的純粹是為了增大乳房體積、改善形態(tài)、矯正不對稱等?？剖覔碛邢冗M(jìn)的手術(shù)設(shè)備，并且非常注重術(shù)后乳房形態(tài)的自然美觀、手感真實(shí)以及與身體整體的協(xié)調(diào)性。

上海九院乳腺外科：其主要職能并非開展美容隆胸。乳腺外科醫(yī)生是腫瘤外科或普外科醫(yī)生，他們的專長在于診斷和治療乳腺疾病，以去除病灶、治療疾病、保障生命健康為首要目標(biāo)。他們有時也會進(jìn)行“隆胸”手術(shù)，但這通常是在治療性手術(shù)（如乳腺癌保乳手術(shù)、乳房切除術(shù)后）過程中或之后，進(jìn)行的乳房重建手術(shù)。這種重建的目的是為了修復(fù)因疾病治療導(dǎo)致的乳房缺損，幫助患者恢復(fù)身體完整性和心理健康，其出發(fā)點(diǎn)、手術(shù)時機(jī)、技術(shù)考量與純粹的美容隆胸有本質(zhì)不同。

為了更清晰地展示，可以通過下表了解兩個科室在涉及“增大或重塑乳房”手術(shù)時的核心差異：

對比維度	上海九院 整形外科（乳房整形亞專業(yè)）	上海九院 乳腺外科（乳腺病中心）
核心職能	乳房美容整形與再造	乳腺疾病診斷與治療
主要手術(shù)類型	美容隆胸（假體/自體脂肪）、乳房下垂矯正、巨乳縮小、男性乳房發(fā)育矯正、乳房再造等。	乳腺癌根治/保乳手術(shù)、乳腺良性腫瘤切除、乳頭溢液手術(shù)、乳腺癌術(shù)后一期/二期乳房再造等。
手術(shù)首要目標(biāo)	美學(xué)改善、形體美化	疾病根治、功能保留與修復(fù)
典型求美者	身體健康，對自身乳房大小、形態(tài)不滿，希望改善。	乳腺疾病患者，在治療疾病的同時或之后，有重建乳房的需求。
技術(shù)側(cè)重點(diǎn)	注重切口隱蔽、假體放置層次精準(zhǔn)、形態(tài)對稱自然、手感仿真。	注重腫瘤安全切緣、淋巴結(jié)處理、在疾病治療基礎(chǔ)上盡可能保留或重建乳房外觀。

因此，對于絕大多數(shù)尋求美容隆胸的健康女性來說，應(yīng)該選擇掛號“整形外科”。在上海九院官方預(yù)約平臺或APP上，可以進(jìn)一步關(guān)注其下設(shè)的“整形外科”門診中，是否有醫(yī)生專門標(biāo)注了“乳房整形”或“體型雕塑”等亞專業(yè)方向，這樣針對性更強(qiáng)。

上海九院整形外科在乳房整形領(lǐng)域擁有深厚的積淀和強(qiáng)大的專家團(tuán)隊。例如，李青峰主任醫(yī)師，作為學(xué)科帶頭人，在乳房再造與復(fù)雜整形領(lǐng)域造詣深厚；徐華主任醫(yī)師、董佳生主任醫(yī)師等專家，在美容隆胸、乳房綜合整形方面也擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。這些醫(yī)生均具備國家認(rèn)證的整形外科執(zhí)業(yè)資質(zhì)，擁有高級職稱，他們的技術(shù)特點(diǎn)可能涉及精細(xì)化假體植入、復(fù)合隆胸（假體結(jié)合脂肪移植）等，具體需通過醫(yī)院官方渠道查詢其門診信息和專業(yè)介紹。

如果求美者本身存在明確的乳腺疾病，如發(fā)現(xiàn)有乳腺結(jié)節(jié)、纖維腺瘤等，同時又想進(jìn)行隆胸，那么情況會更為復(fù)雜。這時，首先需要去乳腺外科進(jìn)行徹底的乳腺健康評估，明確疾病的性質(zhì)，由乳腺外科醫(yī)生判斷其與計劃隆胸手術(shù)的相互影響。在確保疾病得到妥善處理或排除手術(shù)禁忌后，再與整形外科醫(yī)生共同商討一個安全、合理的聯(lián)合治療方案（如先處理病灶，后期再隆胸；或在確保安全的前提下進(jìn)行一期手術(shù)等）。這種情況下，兩個科室的協(xié)作會非常重要。

一些實(shí)用的注意事項(xiàng)可以幫助求美者更好地準(zhǔn)備：

1. 術(shù)前檢查必不可少：無論選擇哪個科室，正規(guī)的隆胸手術(shù)前都必須進(jìn)行全面的體檢和乳腺專項(xiàng)檢查，如乳腺B超或鉬靶。這是為了確保乳房本身是健康的，排除隱匿性疾病，保障手術(shù)安全。

2. 假體選擇知情：整形外科醫(yī)生會提供不同品牌、型號的假體供選擇，如光面/毛面、圓形/水滴形等。求美者有權(quán)了解各種假體的特性、優(yōu)缺點(diǎn)和價格區(qū)間，并與醫(yī)生充分溝通自己的期望。

3. 理解手術(shù)局限性：隆胸手術(shù)可以顯著改善體積和形態(tài)，但無法完全改變?nèi)榉康馁|(zhì)地（如巨乳縮小后可能存在的手感變化），也可能留下疤痕。對效果抱有合理預(yù)期至關(guān)重要。

4. 重視術(shù)后隨訪：術(shù)后應(yīng)按照醫(yī)囑進(jìn)行定期復(fù)查，包括對乳房自身健康的監(jiān)測和假體狀態(tài)的評估，這是長期安全的重要一環(huán)。