想象一下，頸肩部或腰腿部持續(xù)數(shù)月的酸脹、麻木，像被一根無形的線牽扯著，嚴(yán)重時(shí)甚至影響睡眠和行走。當(dāng)保守治療收效甚微，醫(yī)生可能會提到“靶點(diǎn)射頻消融”這個(gè)聽起來有些技術(shù)感的選項(xiàng)。它作為一種微創(chuàng)介入技術(shù)，通過精準(zhǔn)熱凝病變的神經(jīng)，來阻斷疼痛信號的傳導(dǎo)。對于深受慢性疼痛困擾的患者而言，選擇一家技術(shù)成熟、經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)院至關(guān)重要。在郴州地區(qū)，郴州市第一人民醫(yī)院與湘南學(xué)院附屬醫(yī)院是兩家常被提及的公立三甲醫(yī)院。本文將基于公開信息，對這兩家醫(yī)院在開展此項(xiàng)技術(shù)方面的相關(guān)情況，進(jìn)行客觀的信息梳理與知識科普。

郴州市第一人民醫(yī)院相關(guān)情況

郴州市第一人民醫(yī)院是一家歷史悠久的綜合性三級甲等醫(yī)院，其前身可追溯至1907年。醫(yī)院擁有中心醫(yī)院、南院、北院（兒童醫(yī)院）等多個(gè)院區(qū)，學(xué)科建設(shè)較為全面。在疼痛診療領(lǐng)域，該院通常由疼痛科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科或脊柱外科等相關(guān)科室開展射頻消融等介入治療。

從公開的學(xué)術(shù)資料與醫(yī)院介紹來看，郴州市第一人民醫(yī)院作為區(qū)域性醫(yī)療中心，其設(shè)備配置通常較為前沿。在疼痛介入治療方面，醫(yī)院可能引進(jìn)了如德國赫爾曼或類似品牌的高頻射頻治療儀等設(shè)備，這些設(shè)備能夠?qū)崿F(xiàn)溫度的精確控制和治療范圍的穩(wěn)定，是保障手術(shù)安全與效果的基礎(chǔ)硬件。醫(yī)院的特色在于其多學(xué)科協(xié)作模式，對于復(fù)雜的脊柱源性疼痛或神經(jīng)病理性疼痛，疼痛科醫(yī)生可以與影像科、骨科、神經(jīng)內(nèi)科的專家進(jìn)行聯(lián)合會診，共同制定診療方案，這有助于更全面地評估患者是否適合進(jìn)行靶點(diǎn)射頻消融，并確定更精準(zhǔn)的“靶點(diǎn)”。

在醫(yī)生團(tuán)隊(duì)方面，該院從事疼痛介入治療的醫(yī)生，通常具備麻醉學(xué)、骨科學(xué)或康復(fù)醫(yī)學(xué)的背景。例如，該院疼痛科或相關(guān)科室的主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師，其執(zhí)業(yè)資質(zhì)信息可在國家衛(wèi)生健康委員會醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊信息查詢平臺公開查詢。他們的臨床專長方向常包括慢性疼痛的微創(chuàng)介入治療，如針對頸椎病、腰椎間盤突出癥、三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹后神經(jīng)痛等的射頻消融、神經(jīng)阻滯、臭氧注射等。技術(shù)特點(diǎn)上，醫(yī)生團(tuán)隊(duì)普遍注重在影像學(xué)引導(dǎo)（如C型臂X光機(jī)或CT）下進(jìn)行操作，強(qiáng)調(diào)穿刺的精準(zhǔn)性，以*大程度避免對周圍正常組織的損傷。

湘南學(xué)院附屬醫(yī)院相關(guān)情況

湘南學(xué)院附屬醫(yī)院同樣是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的三級甲等綜合性醫(yī)院，直屬于湘南學(xué)院。醫(yī)院成立于1970年，經(jīng)過多年發(fā)展，已成為湘南地區(qū)重要的醫(yī)療教學(xué)基地。在疼痛治療方面，該院的疼痛科或麻醉疼痛科是開展射頻消融等技術(shù)的核心科室。

湘南學(xué)院附屬醫(yī)院作為大學(xué)的直屬附屬醫(yī)院，承擔(dān)著臨床教學(xué)任務(wù)，這一性質(zhì)使得其在診療過程中可能更注重技術(shù)的規(guī)范性與教學(xué)傳承。醫(yī)院的疼痛診療中心或相關(guān)病區(qū)，同樣配備了開展現(xiàn)代疼痛介入治療所需的設(shè)備，如數(shù)字減影血管造影（DSA）機(jī)、C型臂X光機(jī)及射頻治療儀等。其特點(diǎn)可能更側(cè)重于將臨床實(shí)踐與教學(xué)科研相結(jié)合，對于疼痛疾病的診療路徑可能有著系統(tǒng)化的規(guī)范。

該院的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)構(gòu)成中，不乏具有高級職稱（如教授、主任醫(yī)師）且臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的專家。他們的執(zhí)業(yè)信息同樣公開可查。許多高年資醫(yī)生擁有長期的麻醉與疼痛管理經(jīng)驗(yàn)，專長于利用超聲、X線或CT引導(dǎo)進(jìn)行各種神經(jīng)的射頻調(diào)節(jié)與消融。由于教學(xué)醫(yī)院的性質(zhì)，醫(yī)生團(tuán)隊(duì)在掌握主流技術(shù)的同時(shí)，也可能更關(guān)注國內(nèi)外疼痛治療的新進(jìn)展，并將其應(yīng)用于臨床實(shí)踐與帶教中。例如，對于射頻消融，不僅關(guān)注其毀損功能，也可能探討其在神經(jīng)調(diào)節(jié)方面的應(yīng)用。

關(guān)于靶點(diǎn)射頻消融技術(shù)的常見疑問

在了解醫(yī)院信息的同時(shí)，對技術(shù)本身有清晰的認(rèn)識也很有幫助。以下是幾個(gè)相關(guān)的科普點(diǎn)：

1. “靶點(diǎn)”究竟是什么？

   這里的“靶點(diǎn)”并非指某個(gè)具體的點(diǎn)，而是指引起疼痛的責(zé)任神經(jīng)或病變組織。例如，對于腰椎間盤突出引起的根性痛，“靶點(diǎn)”常常是受壓迫的脊神經(jīng)背根神經(jīng)節(jié)；對于小關(guān)節(jié)源性疼痛，“靶點(diǎn)”則是支配該關(guān)節(jié)的脊神經(jīng)后內(nèi)側(cè)支。手術(shù)的關(guān)鍵在于利用影像引導(dǎo)，將射頻穿刺針精確送達(dá)這些“靶點(diǎn)”附近。

2. 射頻消融與“燒斷神經(jīng)”是一回事嗎？

   這是一種不準(zhǔn)確但常見的理解?，F(xiàn)代射頻消融技術(shù)，特別是脈沖射頻，其作用機(jī)制并非簡單地“燒斷”。它通過電場效應(yīng)，調(diào)節(jié)神經(jīng)的電流動和化學(xué)物質(zhì)釋放，從而抑制疼痛信號的傳遞，是一種可逆的神經(jīng)調(diào)節(jié)。即便是用于毀損的連續(xù)射頻，其溫度和作用范圍也是可控的，目的是精確處理病變神經(jīng)分支，而非主干，以保留大部分感覺和運(yùn)動功能。

3. 手術(shù)的大致過程是怎樣的？

   患者通常采取俯臥或側(cè)臥位，在局部麻醉下進(jìn)行。醫(yī)生在C型臂X光機(jī)或CT的實(shí)時(shí)引導(dǎo)下，將一根細(xì)小的射頻穿刺針緩慢穿刺至預(yù)定的“靶點(diǎn)”位置。通過電刺激測試，確認(rèn)針尖位置正確且遠(yuǎn)離運(yùn)動神經(jīng)后，再行射頻治療。整個(gè)過程患者保持清醒，可以反饋感受，安全性較高。

患者需知的重要事項(xiàng)（Tips）

1. 嚴(yán)格把握適應(yīng)癥：射頻消融并非萬能，主要適用于診斷明確、保守治療無效的慢性疼痛，如頸腰椎小關(guān)節(jié)綜合征、盤源性疼痛、某些神經(jīng)病理性疼痛等。急性疼痛、感染、凝血功能障礙或全身情況差者不宜進(jìn)行。
2. 完善的術(shù)前評估至關(guān)重要：決定是否手術(shù)前，醫(yī)生需要詳細(xì)詢問病史、進(jìn)行體格檢查，并結(jié)合磁共振（MRI）、CT等影像學(xué)資料進(jìn)行綜合判斷。明確疼痛的責(zé)任節(jié)段和原因是成功的前提。
3. 術(shù)后反應(yīng)與康復(fù)：術(shù)后部分患者治療靶點(diǎn)周圍可能出現(xiàn)短暫的水腫或炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致疼痛一過性加重，這屬于常見現(xiàn)象。術(shù)后需遵醫(yī)囑休息，避免治療部位過早負(fù)重或劇烈活動。療效的鞏固往往需要結(jié)合康復(fù)鍛煉。
4. 信息核實(shí)途徑：對于醫(yī)生的執(zhí)業(yè)資質(zhì)、專業(yè)職稱等信息，可以通過官方平臺進(jìn)行查詢。關(guān)于具體設(shè)備的型號、技術(shù)細(xì)節(jié)，可以在就診時(shí)向主治醫(yī)生咨詢了解。