牙科診室里，寶寶勇敢地拔掉了一顆搖搖欲墜的乳牙。正當(dāng)媽媽松一口氣時(shí)，卻聽到醫(yī)生說：“牙齒斷了，有一小截牙根留在里面了。”瞬間，媽媽的心提到了嗓子眼，腦海里閃過無數(shù)問號(hào)：“天啊，有根留在里面會(huì)不會(huì)發(fā)炎？要不要再切開取出來？對(duì)孩子以后的牙有影響嗎？”

如果您也遇到這種情況，請(qǐng)先深呼吸，告訴自己：別慌！這在兒童口腔科中，其實(shí)是一種常見且經(jīng)常無需過度干預(yù)的情況。 今天，我們就來徹底弄清楚這“殘留的牙根”到底是怎么回事。

一、為什么拔乳牙會(huì)有牙根殘留？

要理解這一點(diǎn)，我們首先要了解乳牙牙根的獨(dú)特“命運(yùn)”。

乳牙的牙根并不是一成不變的。在它完成引導(dǎo)恒牙萌出、咀嚼食物等使命后，就會(huì)自然進(jìn)入“退休”程序。這個(gè)程序的核心就是生理性根吸收。

當(dāng)恒牙胚在頜骨內(nèi)開始發(fā)育、向上移動(dòng)時(shí)，它會(huì)不斷地壓迫乳牙的牙根，身體則會(huì)派出特殊的“破牙細(xì)胞”（破骨細(xì)胞的一種），像“拆遷隊(duì)”一樣，一點(diǎn)點(diǎn)地將乳牙牙根溶解、吸收。因此，快到換牙期時(shí)，您會(huì)看到孩子的乳牙先是松動(dòng)，*后只剩下一個(gè)牙冠。

然而，這個(gè)“拆遷”過程并非總是均勻和同步的。 有時(shí)，某一部分的牙根吸收得比較快，而另一部分則比較慢，甚至因?yàn)閭€(gè)體差異、牙根形態(tài)彎曲等原因，出現(xiàn)了不對(duì)稱吸收。這時(shí)，當(dāng)醫(yī)生拔除乳牙，或者乳牙因劇烈松動(dòng)而自行脫落時(shí)，牙冠就可能在已經(jīng)吸收變薄的牙頸部位發(fā)生斷裂，導(dǎo)致那一小段吸收較慢的牙根“殘留”在了牙槽骨里。

所以，牙根殘留很多時(shí)候并非醫(yī)療事故，而是乳牙正常生理過程中的一個(gè)常見表現(xiàn)。

二、真相揭秘：殘留的牙根能否自行“消失”？

這是所有寶媽*關(guān)心的問題。答案是：在絕大多數(shù)情況下，可以！

這個(gè)“消失”的過程，就是我們上面提到的生理性根吸收的延續(xù)。即使乳牙的牙冠已經(jīng)不在了，但埋在牙槽骨里的那截小牙根，依然處在恒牙萌出的路徑上。恒牙會(huì)繼續(xù)它的征程，而身體的“破牙細(xì)胞”也會(huì)忠實(shí)地繼續(xù)工作，將這段殘留的牙根當(dāng)成“需要清除的障礙物”，慢慢地、徹底地溶解吸收掉。

這個(gè)過程就像是冰塊融于水，無聲無息，且通常不會(huì)給孩子帶來任何疼痛或不適。 *終，這段牙根會(huì)完全被身體吸收，為恒牙的萌出讓出道路。

三、什么情況下需要警惕并及時(shí)就醫(yī)？

盡管大多數(shù)殘留牙根有驚無險(xiǎn)，但我們也不能一概而論。以下幾種情況，需要家長(zhǎng)提高警惕，并及時(shí)帶孩子回訪醫(yī)生：

1.  發(fā)生感染（化膿、發(fā)炎）： 這是*需要關(guān)注的情況。如果牙齦包裹著殘留的牙根，形成了一個(gè)不易清潔的“衛(wèi)生死角”，食物殘?jiān)图?xì)菌可能在此處滋生，導(dǎo)致局部牙齦反復(fù)紅腫、流膿（可見到一個(gè)白色的小膿包）。孩子可能會(huì)抱怨疼痛。這種情況說明身體無法自行處理感染，需要醫(yī)生介入。

2.  影響恒牙正常萌出： 極少數(shù)情況下，殘留的牙根位置異常，或者吸收過程異常停滯，它可能會(huì)成為恒牙萌出路上的“絆腳石”。如果發(fā)現(xiàn)鄰牙都已萌出，而本該長(zhǎng)牙的位置長(zhǎng)時(shí)間（超過半年到一年）沒有動(dòng)靜，就需要拍X光片檢查，看是否是殘留牙根阻礙了恒牙。

3.  牙根殘留過大或位置過深： 如果殘留的牙根片段非常大，或者位置特別深，自行吸收的可能性會(huì)降低，有時(shí)醫(yī)生會(huì)建議在局部麻醉下做一個(gè)小切口，將其取出。

四、作為家長(zhǎng)，我們現(xiàn)在該怎么做？

1.  保持冷靜，信任醫(yī)生： 首先，請(qǐng)相信專業(yè)牙醫(yī)的判斷。如果醫(yī)生在檢查后告知您無需處理，那么請(qǐng)放寬心，遵循醫(yī)囑。

2.  維持卓越的口腔衛(wèi)生： 這是預(yù)防一切問題的基石。囑咐孩子刷牙時(shí)要特別輕柔地清潔殘留牙根周圍的牙齦區(qū)域，可以使用漱口水輔助保持口腔清潔，防止細(xì)菌滋生。

3.  密切觀察，定期復(fù)查： 在接下來的幾周甚至幾個(gè)月里，注意觀察孩子牙齦的狀況。正常的跡象是： 牙齦顏色正常，無紅腫、無膿包，孩子沒有任何不適感，恒牙按預(yù)期時(shí)間順利萌出。異常的跡象是： 出現(xiàn)上述的紅、腫、痛、膿等情況。

4.  切勿自行“掏挖”： *重要的一點(diǎn)！請(qǐng)不要用牙簽、針等任何工具試圖自行將牙根取出。這極易造成牙齦損傷、嚴(yán)重感染，并將淺表的牙根推入更深處，得不償失。

孩子乳牙拔除后出現(xiàn)牙根殘留，更像是一場(chǎng)小小的“意外插曲”，而非“醫(yī)療事故”或“嚴(yán)重問題”。了解其背后生理性吸收的科學(xué)真相，就能讓我們從焦慮中解脫出來。

作為家長(zhǎng)，我們需要的是一顆冷靜的頭腦和一雙善于觀察的眼睛。在科學(xué)的認(rèn)知和醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下，這段小小的牙根終將悄然“隱退”，而孩子燦爛的恒牙笑容，終將如期而至。