出于an全的考慮，這是很多想做近視手術(shù)的患者都比較關(guān)心的問題，害怕做完手術(shù)后會(huì)得圓錐角膜。那么，事實(shí)真相是怎樣的呢?

專家解答，出現(xiàn)圓錐角膜主要有以下兩個(gè)情況：一是手術(shù)前就有圓錐角膜的體質(zhì);二是術(shù)后剩余的角膜基質(zhì)層厚度過薄。然而上述這兩個(gè)情況，在專業(yè)、科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男g(shù)前檢查環(huán)節(jié)中，是完全可以避免的。

近視眼手術(shù)不是每個(gè)人都可以做，有明確的適應(yīng)癥和禁忌癥，像年齡限制、角膜過薄、患有圓錐角膜等身體疾病都是不符合近視手術(shù)條件的。有一項(xiàng)不符合手術(shù)條件，醫(yī)院醫(yī)生本著對(duì)患者負(fù)責(zé)、對(duì)自己負(fù)責(zé)，都不會(huì)建議患者做近視手術(shù)的。所以不用擔(dān)心近視手術(shù)會(huì)造成圓錐角膜，因?yàn)楦揪蜎]那個(gè)機(jī)會(huì)。

什么是圓錐角膜?

圓錐角膜，顧名思義，是以角膜擴(kuò)張、中央變薄向前突出，呈圓錐形為特征的一種眼病。圓錐角膜常常會(huì)造成患者高度不規(guī)則近視散光，后期出現(xiàn)急性角膜水腫，形成瘢痕，視力急劇下降。

癥狀：早期單眼或雙眼出現(xiàn)近視或散光，其中一只眼或者雙眼近視和散光出現(xiàn)進(jìn)行性加劇，散光度數(shù)往往較高且不規(guī)則，框架眼鏡矯正xiao果較差。

圓錐角膜的病因至今仍無(wú)定論，醫(yī)學(xué)界普遍接受的觀點(diǎn)是遺傳因素所致，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為本病為常染色體隱性遺傳。危險(xiǎn)因素包括種族因素(亞洲人患病率是白種人的4倍);全身疾病和生理狀態(tài)因素(唐氏綜合征、結(jié)締組織疾病、妊娠等);眼部因素(長(zhǎng)期揉眼、過敏性結(jié)膜炎、眼瞼松弛綜合征)。

圓錐角膜發(fā)病期較長(zhǎng)，前期主要依靠配鏡矯正，當(dāng)發(fā)展為不規(guī)則散光時(shí)，應(yīng)以RGP角膜接觸鏡進(jìn)行控制，但RGP并不能完全阻止病情發(fā)展。發(fā)展至后期，圓錐角膜患者只能進(jìn)行角膜移植手術(shù)。

激光切了角膜之后，得圓錐角膜的概率大嗎？

事實(shí)上，正常人的角膜厚度一般在500-550微米之間。一般表層切削手術(shù)手術(shù)要求角膜厚度必須在450微米以上;板層手術(shù)包括LASIK手術(shù)、SMILE手術(shù)，要求角膜厚度必須在480微米以上。并且對(duì)切削以后的角膜厚度也是有要求的，一般表層切削手術(shù)后要求殘留角膜厚度必須在350微米以上;板層手術(shù)后角膜基質(zhì)床厚度(不包括角膜瓣)必須達(dá)到250微米以上。在實(shí)際臨床中，考慮到可能會(huì)出現(xiàn)一些誤差，醫(yī)生在手術(shù)設(shè)計(jì)上會(huì)留有一些余地，比如把表層手術(shù)后剩余角膜厚度留在an全范圍之內(nèi)，一般不會(huì)出現(xiàn)手術(shù)造成的圓錐角膜。

因此很多患者擔(dān)心出現(xiàn)圓錐角膜，雖然角膜變薄后抵抗眼內(nèi)壓的能力的確會(huì)下降，但是，只要按照規(guī)范保留了an全的角膜厚度，一般是不會(huì)出現(xiàn)問題的。

由于圓錐角膜初期較難診斷，而且有時(shí)候操作不規(guī)范過度切削角膜難以鑒定，因而有人誤認(rèn)為近視手術(shù)是引起圓錐角膜的原因之一，再加上患者的不理解，致使近視手術(shù)背了導(dǎo)致圓錐角膜發(fā)病的這么一口”黑鍋“。