有些朋友覺(jué)得眼鏡“封印”了他的顏值，想要試試手術(shù)“摘鏡”，可又害怕術(shù)后會(huì)不會(huì)變成干眼。

一起來(lái)看醫(yī)生對(duì)干眼癥能否做屈光手術(shù)、術(shù)后是否會(huì)加重干眼等問(wèn)題的講解吧。

術(shù)后干眼的原因

根據(jù)《我國(guó)角膜屈光手術(shù)圍手術(shù)期干眼診治專家共識(shí)（2024）》**解析，其可能的發(fā)病機(jī)制如下：

但是，角膜屈光術(shù)后出現(xiàn)干眼癥狀大多數(shù)是暫時(shí)性的，隨著角膜神經(jīng)修復(fù)、適時(shí)使用藥物，干眼癥狀將逐步減輕或消失。目前全飛秒SMILE和半飛秒FS-LASIK術(shù)后干眼患者，大多可在6個(gè)月內(nèi)恢復(fù)。因此，大家不必過(guò)于擔(dān)心。

如果確定要做近視手術(shù)，如何有效預(yù)防和治療干眼呢？

1.術(shù)前處理

1.停戴任何類型的角膜接觸鏡

軟性隱形眼鏡≥1周

軟性散光鏡及硬鏡（RGP）≥3周

角膜塑形鏡（OK鏡）≥3月

2.請(qǐng)眼科醫(yī)生評(píng)估眼表干眼情況

如評(píng)估為嚴(yán)重干眼或合并瞼板腺功能障礙（MGD）的患者，應(yīng)推遲手術(shù)，進(jìn)行干眼針對(duì)性治療2～4周后重新評(píng)估眼表情況。

2.術(shù)中處理

屈光手術(shù)醫(yī)生會(huì)根據(jù)每一位患者的情況，個(gè)性化合理設(shè)計(jì)手術(shù)方案。目前，切口更小、無(wú)需制作角膜瓣的全飛秒SMILE手術(shù)，術(shù)后不僅視覺(jué)效果更穩(wěn)定，干眼的風(fēng)險(xiǎn)和癥狀也會(huì)更小。

3.術(shù)后處理

1.藥物治療

遵醫(yī)囑使用人工淚液、角膜營(yíng)養(yǎng)劑以及低濃度糖皮質(zhì)激素滴眼液，可以有效減少炎癥反應(yīng)、緩解術(shù)后疼痛，維護(hù)眼表健康。

2.日常行為建議

①增加環(huán)境濕度：適當(dāng)使用加濕器，減少淚液蒸發(fā)，提高眼部舒適度；

②適當(dāng)眼瞼熱敷：如干眼為合并MGD，可適當(dāng)用熱毛巾熱敷，恢復(fù)瞼板腺功能，改善干眼癥狀；

③學(xué)習(xí)有效眨眼：上下眼皮需接觸，并延長(zhǎng)閉眼時(shí)間；

④避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼：建議用眼30分鐘后，閉眼休息一會(huì)兒或眺望遠(yuǎn)處；

⑤避免化妝品入眼：術(shù)后1月內(nèi)應(yīng)避免化眼妝。

3.其他治療

針對(duì)術(shù)后中、重度慢性干眼，淚小點(diǎn)栓塞術(shù)、OPT強(qiáng)脈沖光治療等可以有效改善眼表微環(huán)境，提高術(shù)后視覺(jué)質(zhì)量。

干貨總結(jié)

①角膜屈光術(shù)后出現(xiàn)干眼是較為常見(jiàn)的情況，且干眼癥狀大多是暫時(shí)性的，隨著角膜神經(jīng)修復(fù)、遵醫(yī)囑用藥，將逐步減輕并消失。

②全飛秒SMILE手術(shù)相比其他術(shù)式，術(shù)后干眼的風(fēng)險(xiǎn)更小一些。

③若發(fā)生術(shù)后眼睛干澀不適，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，切莫亂點(diǎn)眼藥水，以免加重病情。