近視手術(shù)，角膜厚薄與近視手術(shù)術(shù)式選擇息息相關(guān)

角膜是眼睛zui前面的透明部分，覆蓋虹膜、瞳孔及前房，并為眼睛提供大部分屈光力。角膜有十分敏感的神經(jīng)末梢，并沒(méi)有血管，透過(guò)淚液及房水獲取養(yǎng)份及氧氣。

?正常角膜在520~550μm左右

?角膜較薄450μm以下

?角膜較厚在600μm以上

1、全飛秒、半飛秒、全激光:角膜厚度與手術(shù)方式及度數(shù)有關(guān)

2、術(shù)后角膜an全值:國(guó)際共識(shí)認(rèn)為不能低于360μm，國(guó)內(nèi)一般更為嚴(yán)格，要求不能低于380μm。

3、角膜切削規(guī)則:每100度近視平均需要切削角膜厚度10~15μm

近視激光手術(shù)的原理是通過(guò)將角膜削薄，改變角膜曲率，從而矯正近視。那么，除了近視度數(shù)外，還要看角膜厚度，判斷能否做手術(shù)。

一般情況下，人的角膜厚度在500-600um，大部分人都滿足條件，也有人角膜天生較薄、或很厚。

矯正度數(shù)越高，需要切削的厚度就越多，所以度數(shù)越高，對(duì)患者的角膜厚度要求也越高。

有些人厚度低于普通標(biāo)準(zhǔn)，但近視度數(shù)低，還是可以做近視手術(shù)。

不管多少度近視，需要削薄多少厚度，都有一個(gè)an全底線，一旦突破，就會(huì)面臨并發(fā)癥，所以術(shù)前檢查是必須的。

目前臨床上普遍標(biāo)準(zhǔn)是，中央角膜厚度低于460um，就不適合做激光近視手術(shù)。術(shù)后基質(zhì)層剩余厚度不能低于250um。

具體來(lái)說(shuō)，全激光要求厚度>450微米，術(shù)后殘留厚度>350微米。半飛秒、全飛秒要求厚度>480微米，術(shù)后基質(zhì)床厚度(不包括角膜瓣)>250微米。

每矯正100度近視，大概需要切削10-15um的角膜組織。

100度近視下，半飛秒和全激光消耗量差不多，全飛秒消耗量略多一點(diǎn)。