對于角膜比較薄的近視患者來說，選擇哪種激光近視手術確實很困難，半飛秒、全激光這兩種術式應該怎么選擇?

1.半飛秒

手術條件：近視100—1200度，散光600以內，角膜厚度至少在460以上才能考慮這個手術。

適合人群：暗瞳大、角膜不規(guī)則不平坦、對夜視力要求比較高的近視群體。

優(yōu)點：術后視力恢復快，可做個性化切削。做完手術第二天視力一般可以達到術前矯正視力，同時還能矯正散光等問題。一般第二天就可以正常生活、工作。

缺點：切口較全飛大。因為做了角膜瓣，角膜瓣有移位的隱患。一般揉眼睛不會導致移位，但是如果過大外力損傷，角膜瓣會有移位的可能。所以術后盡量避免眼球受傷，定期復查。

2.smart全激光

手術條件：近視100—600度，散光400以內，角膜厚度與半飛秒要求一樣。

合適人群：參軍入伍、運動員、警察等運動量大的近視群體。

優(yōu)點：沒有角膜瓣。SMART全激光是在角膜表層直接打激光，沒有角膜瓣，手術操作簡單，一步完成。手術后，角膜上皮會自己生長愈合，所以整個眼球表面是不會留下任何切痕的。剩余角膜基質厚度zui多，角膜穩(wěn)定性好。運動員、軍人、警察、消防員等大運動量的職業(yè)，比較適合做這個手術。

缺點：術后反應相對ming顯，視力恢復期較其他手術方式長。術后流淚、畏光、異物感等刺激癥狀稍重且持續(xù)3-5天，舒適感較差。術后視力恢復通常需1~2周?？赡軙l(fā)生角膜霧狀渾濁，但發(fā)生比例低。

總結：因為不制作角膜瓣，所以smart全激光需要切削的角膜比半飛秒要少，比半飛秒更節(jié)約角膜，但是它的適用范圍比較小，高度近視不適合做smart，容易出現(xiàn)haze問題，影響視覺xiao果。

建議：如果你有職業(yè)、學業(yè)上的限制，且度數(shù)不是很高，那么可以選擇smart全激光近視手術，如果沒有特殊需求，且度數(shù)比較高，那么考慮半飛秒，或者個性化半飛秒就可以。這兩種手術都可以做個性化處理。如果角膜條件真的很差，不建議強行做激光近視手術，考慮晶體手術是比較an全可行的。